MCL損傷（内側副靭帯損傷）とは

MCL損傷（内側側副靱帯損傷）は、膝関節の内側にある内側側副靱帯（Medial Collateral Ligament, MCL）が損傷を受ける疾患です。MCLは膝の安定性を保つ重要な靱帯であり、スポーツや事故などで膝に外側からの強い衝撃を受けると損傷することがあります。

MCL損傷はスポーツ選手に多く見られ、特にサッカー、バスケットボール、ラグビー、スキーなど、膝に負荷がかかる競技で発生しやすいです。重症度に応じて、部分断裂から完全断裂まで様々な程度があります。

主な症状

膝の内側の痛みと腫れ

損傷直後から膝の内側に強い痛みを感じる。

腫れや内出血が見られることがある。

膝の不安定感

膝がグラグラする、支えにくい感じがする。

特に横方向の動きで不安定さを感じる。

膝の可動域制限

膝を曲げたり伸ばしたりする際に痛みがあり、可動域が狭くなる。

歩行困難

体重をかけると痛みが強まり、歩行が困難になることがある。

クリック音（膝の異音）

膝を動かすと、引っかかるような感覚やクリック音がすることがある。

主な原因

外側からの強い衝撃

スポーツ中に相手選手と接触した際の膝の外側への強い力。

転倒時に膝を捻ることで発生することもある。

急激な方向転換やストップ動作

急激な方向転換やブレーキ動作により、膝に負担がかかる。

過度なストレスの蓄積

繰り返しの負担がMCLに影響し、微細な損傷が蓄積して炎症を起こす。

膝の過伸展（伸ばしすぎ）

過度に膝を伸ばしたり、強く曲げすぎることで損傷することがある。

接触のない怪我（非接触型損傷）

急激な動きの変化によってMCLにストレスがかかり、損傷が生じる。

一般的な治療法

RICE処置（安静・冷却・圧迫・挙上）

怪我直後は安静にし、氷で冷やして腫れを抑える。

圧迫（テーピングや包帯）と挙上（心臓より高くする）で炎症を軽減。

装具療法（サポーター・ブレース）

MCL損傷の程度に応じて、膝の安定性を高めるサポーターを使用。

理学療法（リハビリ）

筋力強化や可動域改善のための運動療法を実施。

早期回復のために、膝周囲の筋肉（大腿四頭筋・ハムストリング）の強化が重要。

薬物療法（鎮痛剤・抗炎症薬）

非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）を服用し、炎症と痛みを軽減。

手術（重度の損傷の場合）

完全断裂の場合、MCLの縫合や再建手術が必要になることがある。

自分でできる対処法

無理に膝を動かさない

損傷直後は膝への負担を減らし、安静を保つ。

アイシング（冷却）

炎症を抑えるため、1回20分程度の冷却を1日に数回行う。

膝のストレッチとリハビリ

回復期には、膝の柔軟性を維持するためのストレッチを行う。

適切なサポーターを着用

日常生活やスポーツ復帰時に、膝の安定性を保つためのサポーターを使用。

体幹トレーニング

膝にかかる負担を減らすため、股関節や体幹の筋力を強化する。

血管内治療（カテーテル治療）

慢性化したMCL損傷の痛みには、異常な新生血管（モヤモヤ血管）が形成され、これが痛みを持続させる原因となっていることがあります。血管内治療（カテーテル治療）は、これらの異常血管を閉塞し、痛みを軽減する最新の治療法です。

血管内治療の効果

• 炎症の抑制 ：異常血管を遮断することで、炎症が収まり痛みが軽減する。
• 血流の正常化 ：血流が適正に保たれることで組織の修復が促進される。
• 長期的な改善が期待できる ：根本的な原因にアプローチすることで、持続的な症状の改善が可能。

特徴

• 低侵襲 ：カテーテルを使用するため、体への負担が少ない。
• 即日帰宅可能 ：治療後すぐに日常生活に戻れる。
• ピンポイントで治療 ：異常血管を特定し、局所的に治療を行う。
• 再発防止効果が期待できる ：炎症を抑えることで痛みの再発を予防。

血管内治療は、従来の治療法で改善が見られなかった慢性的なMCL損傷の患者にとって、新たな選択肢となる治療法です。