患者背景

幼少期に右下肢を切断し、義足を装着してスポーツを続けてきた10代の男性。短距離の移動や日常生活は義足で可能ですが、水泳を中心に競技活動を行っています。大きな大会を控えていましたが、左膝と足首に強い痛みが出て練習が制限されていました。

困りごと

運動中や運動後に左膝の前方や足首周囲にズキズキ・ジンジンとした痛みが強い

大会に向けて練習を続けたいが、痛みで十分に練習できない

整形外科では「画像上は大きな炎症がない」と言われ、切断の可能性まで示唆されたが、なんとか手術を避けたいという思いがあった

当院での検査・診断

エコー検査や造影MRIを行ったところ、膝蓋骨下や足首周囲に“モヤモヤ血管（炎症でできた異常血管）”が確認されました。これが痛みの原因になっていると考えられました。

実施した治療

カテーテル治療（TAME）

足の付け根から細いカテーテルを入れ、膝や足首の異常血管に抗生物質製剤（チエナム）を注入し、一時的に塞栓して炎症を抑える治療を行いました。

さらに、外来で動注治療（短時間の注射治療）を数回追加し、炎症の残りに対応しました。

治療後の経過

• 初回治療後、足首の痛みは10→1まで軽快
• 膝の痛みも大幅に改善し、練習復帰が可能となった
• その後も動注治療を追加することで、国際大会を含む試合に出場できるレベルに回復
• 現在は「大きな痛みはなく、時々負荷が強いときに3～4程度の痛みが出る」程度まで改善

メッセージ

今回のように、画像検査では大きな異常が見えにくい痛みでも、実際には“モヤモヤ血管”が関与していることがあります。

「切断しかない」「手術以外に方法がない」と言われたケースでも、血管内治療（カテーテル治療・動注治療）によって痛みを軽減し、競技や日常生活に復帰できる可能性があります。

※効果には個人差があります。

📍 福岡ペインケアクリニック（福岡市博多区中洲川端）

📍 ながさきハートクリニック（長崎市）

で同様の治療が可能です。