こんにちは。福岡ペインケアクリニック院長の坂井です。

今回は、長引く痛みとなる代表的な疾患である、アキレス腱炎についてお話します。

「安静にしても、湿布を貼っても、リハビリを続けてもアキレス腱炎が治らない」その原因は、アキレス腱そのものではなく、炎症で増えた＜モヤモヤ血管＞が居座っている可能性があります。
当ネットワークの医療機関では、この痛みの原因に直接アプローチする血管内治療を行っていて、新たな治療選択肢として大注目されています。

長引く痛みに悩む方へ

アキレス腱炎は、「そのうち治る」と言われやすい病気です。
しかし実際には、半年以上、1年以上痛みが続く方も少なくなく、諦めているという声もよく聞きます。

• 朝、歩き始めの一歩がズキッと痛む

• 運動後だけでなく、何もしていなくても違和感がある

• 良くなったと思ったら、またすぐ再発する

• 腫れていて押さえると痛い

このような状態が続くと、不安になりますよね。

アキレス腱炎とは？

アキレス腱炎とは、かかととふくらはぎをつなぐ太い腱（スジ）に炎症が起こる状態です。アキレス腱の中腹部の炎症や踵の骨の付着部の炎症の2パターンが多いです。

よくあるきっかけ

• ランニング・ジャンプなどの繰り返し動作

• 急な運動量の増加

• 加齢による回復力の低下

病院でよく言われる原因（一般論）

多くの医療機関では、次のように説明されます。

• 使いすぎ：腱に負担がかかって炎症が起きている

• 加齢変化：腱が硬くなり、傷つきやすい

• 柔軟性不足：ふくらはぎが硬い

これらは間違いではありません。
しかし、それだけでは「なぜ治らないのか」が説明できないことも多いのです。

なぜ湿布やリハビリで治らないの？

一般的治療の限界

• 湿布・痛み止め
  　→ 一時的に楽になるが、原因は残ったまま

• リハビリ・ストレッチ
  　→ 炎症が強い時期は、逆に悪化することも

• ステロイド注射
  　→ 効果は一時的で、繰り返すと腱が弱くなるリスクが高い

つまり、痛みの「結果」だけを抑えている状態なのです。

痛みの真犯人「モヤモヤ血管」とは？

モヤモヤ血管＝炎症で増えた異常な血管

ケガや使いすぎで炎症が起こると、体は治そうとして血管を増やします。
これがモヤモヤ血管（炎症性の異常血管）です。

なぜ痛みが続くの？

• そもそも「腱」は正常時には血流はとても乏しい組織

• 一度異常血管が増えると居座りやすく、痛みを感じる神経も一緒に増える

• その神経が、ずっと痛みの信号を出し続ける

40代以降は特に注意

若い頃は自然に消える血管も、
40代以降は消えにくく、居座ってしまうことがあります。

当院の治療｜モヤモヤ血管に直接アプローチ

当院では、痛みの原因そのものに対する治療を行っています。

動注治療（主に足・肘など）

• 足首や肘の血管から薬を注入

• 外来で約3分

• 軽症～中等症向け

カテーテル治療（全身対応）

• 0.6mmの細いチューブを使用

• 痛みの原因部位まで正確に治療

• 日帰り（約1時間）で可能

• 中等症～重症向け

使用する薬について

• チエナム（イミペネム・シラスタチン）

• 30年以上使われている安全性の高い薬

• モヤモヤ血管だけに作用し、組織血流を正常化する

※効果や感じ方には個人差があります。

治療後の経過と副作用

効果の出方

• 早い方：数日〜1週間

• 多くの方：3〜4週間かけて徐々に軽減

副作用

• 注射部位の内出血

• 一時的な熱感
  → いずれも数日で改善する軽いものがほとんどです

よくある質問（FAQ）

Q1. すぐ運動できますか？

A. 日常生活は当日から可能ですが、運動は軽めから再開してください。

Q2. 1回で治りますか？

A. 多くの方は1回で改善しますが、動注治療や症状が強い場合は2-3回行うこともあります。

Q3. かなり昔のケガでも対象になりますか？

A. はい。何年も前の痛みでも、モヤモヤ血管が関係していれば対象になります。

Q4. 治療は痛いですか？

A. 強い痛みはほとんどありません。

Q5. 保険は使えますか？

A. 原則自費診療です。

4. まとめ

長くなりましたが、以上のように、血流が乏しい正常な腱にストレスがかかりモヤモヤ血管が腱に侵入し居座ってしまい痛み信号を出す神経も出現することが、アキレス腱炎の痛みの原因です。

• モヤモヤ血管に注目した治療で、改善が期待できるケースがあります

• 「年齢のせい」「もう治らない」とあきらめる前に、ぜひ一度ご相談ください

※治療効果には個人差があります。

5. 受診案内

■ 福岡ペインケアクリニック

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福岡県福岡市博多区中洲5-2-3 松居壱番館7階
（中洲川端駅 徒歩1分）
▶ 水〜土診療（※水曜は夜間あり）

■ ながさきハートクリニック

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▶ 月・火 診療